Parodontologie.
La parodontologie regroupe les actes destinés à préserver la santé des tissus de soutien de la dent — gencive, os alvéolaire, ligament parodontal. Détartrage approfondi, surfaçage radiculaire, motivation à l’hygiène et suivi de maintenance individualisé. La santé parodontale est le socle de toute pratique dentaire durable.
La parodontologie est la branche de la médecine dentaire consacrée aux tissus de soutien de la dent : la gencive, l’os alvéolaire et le ligament parodontal. Une bonne santé parodontale est le socle de toute pratique dentaire durable — sans gencive saine, aucun soin conservateur ni aucune prothèse ne peut tenir dans la durée.
Indications
Une consultation parodontale est indiquée dès l’apparition de signes inflammatoires : saignement de la gencive au brossage, gencive rouge ou gonflée, mauvaise haleine persistante. Elle est également indiquée chez les patients à risque : tabagisme actif, diabète, antécédents familiaux de parodontite, prise de certains médicaments réduisant la salivation.
Le bilan parodontal est systématiquement intégré à la consultation de premier rendez-vous. Il comprend un examen clinique de la gencive, un sondage parodontal mesuré dent par dent, et la prise éventuelle de radiographies pour évaluer le niveau osseux. Ce bilan permet de classer la situation en l’une des catégories définies par la classification internationale 2017 et de proposer un plan de traitement adapté.
La parodontite chronique est de loin la pathologie la plus fréquente, mais le cabinet prend également en charge les gingivites modifiées par les médicaments, les récessions gingivales disgracieuses et les complications péri-implantaires.
Déroulement
Le bilan initial dure environ une heure. Il combine un examen clinique complet, un sondage parodontal six points par dent, et un schéma graphique du parodonte. Les radiographies rétro-coronaires et rétro-alvéolaires nécessaires sont prises à faible dose. À l’issue du bilan, le diagnostic et le plan de traitement sont expliqués en détail, avec un devis écrit pour les actes prévus.
La thérapeutique initiale repose sur deux piliers : la motivation à l’hygiène bucco-dentaire et l’élimination mécanique du biofilm sous-gingival. Une à deux séances d’apprentissage des techniques de brossage et de nettoyage interdentaire sont systématiquement proposées. Le détartrage et le surfaçage radiculaire sont réalisés sous anesthésie locale par secteur, en une à quatre séances selon l’étendue de la maladie.
La phase de réévaluation intervient deux à trois mois après la thérapeutique initiale. Un nouveau sondage permet d’évaluer la cicatrisation. Si la situation est stabilisée, le patient entre en phase de maintenance. Dans le cas contraire, une approche chirurgicale (lambeau d’assainissement, régénération tissulaire guidée) peut être discutée.
La maintenance parodontale est la clé du succès à long terme. Sa fréquence est personnalisée selon le risque parodontal individuel : tous les trois, six ou douze mois. Elle comprend un contrôle clinique, un renforcement des techniques d’hygiène et un nettoyage professionnel des zones difficiles d’accès.
Suivi
La cicatrisation gingivale est généralement visible dans les deux à quatre semaines qui suivent une séance de surfaçage. Une sensibilité passagère au froid et au chaud est fréquente le temps que la gencive se réorganise autour de la racine — elle disparaît en quelques semaines, parfois en quelques mois selon l’étendue du traitement.
Un contrôle radiographique du niveau osseux est programmé tous les deux ans pour les patients en maintenance. Toute reprise inflammatoire est traitée précocement pour éviter une nouvelle perte d’attache.
Prévention
Trois gestes quotidiens conditionnent la santé parodontale à long terme : un brossage biquotidien d’au moins deux minutes avec une brosse à dents souple et une technique adaptée, un nettoyage interdentaire quotidien (fil dentaire ou brossettes selon la morphologie des espaces), et la limitation des facteurs de risque modifiables — au premier rang desquels le tabac.
Pour les patients diabétiques, un bon équilibre glycémique réduit significativement le risque parodontal. Pour les fumeurs, l’arrêt — même partiel — améliore mesurablement le pronostic du traitement.
Tarifs indicatifs
Tarifs en dirhams marocains. Un devis détaillé est remis avant tout acte de prothèse, de chirurgie ou d’implantologie.
Consultation et bilan parodontal
Inclut sondage complet et schéma parodontal
350 MAD
Détartrage approfondi (par arcade)
600 MAD
Surfaçage radiculaire (par sextant)
Sous anesthésie locale, deux à quatre séances selon l’étendue
800 MAD
Séance de maintenance parodontale
Fréquence personnalisée selon le risque individuel
500 MAD
Greffe gingivale (sur devis)
Indication discutée en consultation préalable
sur devis
Questions fréquentes
01À quels signes reconnaît-on une maladie parodontale ?
Les signes les plus fréquents sont des saignements de la gencive au brossage, une mauvaise haleine persistante, une rétraction de la gencive autour de certaines dents, une mobilité dentaire ou un léger déplacement des dents. La maladie peut évoluer longtemps sans douleur ; un bilan parodontal annuel chez les personnes à risque permet de la détecter précocement.02Le tabac aggrave-t-il les problèmes parodontaux ?
Oui. Le tabagisme actif est l’un des principaux facteurs aggravants de la parodontite. Il diminue l’irrigation sanguine des gencives, masque les signes d’inflammation et réduit la réponse au traitement. L’arrêt du tabac améliore significativement le pronostic, y compris lorsqu’il est partiel.03Le traitement parodontal est-il douloureux ?
Le détartrage approfondi se réalise sans anesthésie dans la majorité des cas. Le surfaçage radiculaire, plus profond, est réalisé sous anesthésie locale et n’est pas douloureux pendant l’acte. Une sensibilité passagère au froid peut apparaître les jours qui suivent, le temps que la gencive cicatrise.04Combien de séances de maintenance prévoir par an ?
La fréquence dépend du risque parodontal individuel évalué en consultation. Pour une personne en bonne santé parodontale, une séance annuelle suffit. Pour un patient stabilisé après une parodontite, le suivi est généralement trimestriel ou semestriel pendant les deux premières années, puis ajusté selon l’évolution.05Le traitement peut-il faire repousser la gencive ?
Le traitement parodontal vise d’abord à stopper la progression de la maladie et à réorganiser les tissus restants. La gencive ne « repousse » pas spontanément après une perte importante, mais peut être restaurée chirurgicalement par greffe lorsque l’indication le justifie, après une phase initiale de stabilisation.
Pour un premier rendez-vous concernant parodontologie, contactez le cabinet par téléphone aux horaires d’ouverture ou utilisez le formulaire de contact.